神農嘗百草，伏羲制九針的神話，傳說著中醫藥的古老歷史，中醫藥既是中華文明的重要載體，又在人民健康事業中發揮著獨特作用。  

　　陜西省十三次黨代會提出“培育新動能、構筑新高地、激發新活力、共建新生活、彰顯新形象”的“五新”戰略。陜西根據自身工業基礎及科教、資源、區位等優勢，正全力打造現代化工、汽車、航空航天與高端裝備制造、新一代信息技術、新材料和現代醫藥六大新支柱產業，作為醫藥產業重要的組成部分，中醫藥產業的發展對整個醫藥產業起著重要的作用。陜西省工信廳消費品處負責人說，到2020年，陜西力爭培育產值過50億元中藥企業3至5戶，過10億元10戶，單品種銷售過億元中藥產品超過50個，產業規模突破500億元。  

　　歷史上，中華民族屢遭天災、戰亂和瘟疫，卻能一次次轉危為安，人口不斷增加，文明得以傳承，中醫藥功不可沒，中醫藥是中國各族人民，在幾千年成功與失敗的生產生活實踐和與疾病作斗爭中，逐步形成并不斷發展的醫學科學，是中華民族的瑰寶。在近期的采訪中，我們深切地感受到，振興陜西中醫藥發展，只有中醫、中藥、中藥產業協同發展，才能“同呼吸，共命運”，實現陜西中醫藥產業的追趕超越。  

　　中醫人才缺口大 基層發展困難多  

　　振興中醫藥發展，中醫人才的培養成為發展的第一要素。“目前青年中醫從業人員少有方法論、中醫系統思維等科學素養的學習，‘中醫西化’的傾向日趨嚴重。”陜西省中醫醫院腫瘤科主任醫師楊晨光表示，中醫人才的培養以中醫藥院校為主，雖然有專科、本科、碩士、博士等層次的不同，但教學方法比較單一，基本上以課堂教學為主，在課堂上老師講、學生聽，學生的被動學習使其缺乏主動性與參與性，學生為學習而學習，為考試而學習，喪失了學習的興趣。中醫院校除了要求學生學習中醫課程外,還要求學習西醫類的課程，以目前四到五年的學制完成這些課程，難以保證質量，培養出來的學生“中醫不精、西醫不通”，有些內容的掌握和理解存在淺化、西化和異化。  

　　“中醫有它的優勢，也有它的不足，從感冒發燒的小病到腫瘤治療等的大病，中醫在各個方面從頭到尾都可以治療。”陜西省中醫藥管理局綜合處副處長趙文告訴記者，比如面癱，嘴斜眼歪，西醫沒有什么好的辦法，中醫治上一兩個療程就能校正過來，中醫有些特殊療法，西醫是一點辦法都沒有。  

　　“中醫藥人才的培養周期相對較長，人才老齡化程度高，專業化程度低，中醫藥人才尤其是骨干人才缺乏，具有傳承與創新的‘名中醫’數量更少。”趙文說，陜西現有國醫大師3人、省級名中醫107名、市級名中醫220名，這批高端人才是構成陜西中醫服務的一個主力軍。現在中醫的發展困難主要在基層，由于“重西輕中”、中醫人員改行等多重原因，導致各級醫療機構中中醫人員占比較低，特別是村級衛生室從事中醫工作人員，多數是傳承或自學，接受中醫系統培訓的機會較少，導致中醫治療效果參差不齊，一些偏遠地區，基層鄉鎮衛生院，基本沒有中醫。市級層面僅西安、寶雞、銅川3個市成立了中醫藥管理局，渭南等6個市衛生計生行政部門僅設立了中醫科，絕大部分縣區既無機構也無人員，陜西中醫藥機構和醫療床位數每年都在以90%以上的增長率增長，而人員的增長率卻只有40%，難以滿足發展需求。  

　　據了解，中省累計投入66.94億元，加強陜西中醫服務體系建設。該省社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院設置了規范的中醫科、中藥房（80%建有中醫館），社區衛生服務站、村衛生室能夠提供中醫藥服務，支持醫藥技術改造項目104個，截止2017年底，陜西現有中醫醫院170所，中醫醫院總床位數3.08萬張，中醫藥從業人員總數3.85萬人，中醫類醫院診療量1361萬人次，占陜西省醫院總診療量的15.88%。  

　　中藥種類與蘊藏量多 市場效益不明顯  

　　再好的中醫，沒有好的藥材去做支撐，也會步履維艱。陜西作為十三朝古都，地處中國內陸腹地，中醫藥文化有著幾千年基礎和沉淀，孕育著豐富的中草藥資源，自古以來素有“秦地無閑草”的美譽，中藥資源種類與蘊藏居全國前列，孕育出扁鵲、孫思邈等世代名醫。  

　　目前，陜西全省有藥用植物、動物及礦物等中藥資源共計4700余種，其中植物藥3291種（約占全國藥材種類的30%以上），優質地道藥材32種，大宗藥材400余種，人工種植面積超過400萬畝，規模列全國第五位。丹參、山茱萸、絞股藍等7個品種的中藥材規范化種植基地通過了國家GAP認證，商洛丹參等24個中藥材及藥食兩用產品獲國家地理標志保護產品認證，鳳縣林麝、綏德縣全蝎在全國野生產量居前列。 

　　“陜西林地面積寬廣，發展優勢明顯，潛力巨大，但是目前由于各種原因致使陜西中藥材產業發展遲緩。”陜西省林業廳副廳長唐周懷表示，陜西中藥材種植多在山地林區，由于交通等基礎設施建設投入不足，信息不靈，盲目發展，“藥賤傷農”“藥多害農”的現象時有發生，種植戶難以實現穩定收入。多年來，陜西省林地中藥材種植和發展，未能做到科學的區域布局，致使野生資源破壞嚴重，資源再生能力降低，可持持續發展利用不足。未能建立種苗、種植、產地加工、商品規格等級等標準體系，從而導致品牌優勢不強，市場經濟收益不明顯，中藥材林下種植企業為數不多，專業合作社組織少且帶動力弱，難以形成規模化和產業化效應。  

　　中藥龍頭企業少 大而不強  

　　陜西雖是醫藥大省，醫藥資源豐富，但陜西不是醫藥強省。“陜西中藥產業還存在觀念意識落后、企業規模小、人才資金缺乏、創新能力差、管理水平滯后等問題，嚴重制約著產業高質量發展和升級。”陜西省工信廳消費品處相關負責人表示，目前，陜西從事中藥材加工和飲品炮制的企業160余家，擁有藥品批準文號400余種，雖然中醫藥資源豐富，但龍頭企業少，市場競爭力不強，企業產品研發和創新能力較弱，產業發展后勁不足，大部分地區缺乏中藥材種植專業技術人才，一些剛剛起步的農戶無法得到技術扶持，種植方法停留原始階段。存在仿制產品多、創新產品少，低水平與附加值產品多、高技術與高附加值產品少，重復產品多、獨家產品少的“三多三少”現象，難以利用市場力量帶動產業發展。  

　　“‘好藥救人，壞藥害命’，藥品是特殊商品。”陜西省食品藥品監督檢驗研究院院長劉海靜表示，中藥材及飲片質量是中醫臨床安全有效的根本保證。2013至2017年，全國中藥材及飲片質量抽驗合格率從65.65%上升為84.84%，質量穩中向好，惡意制假、非法染色增重的態勢得到了有效遏制，但陜西中醫藥目前還存在諸多問題。中藥材種植時重產量、輕質量，濫用農藥、化肥、生長調節劑如“壯根靈”的問題時有發生，片面追求產量，忽略了中藥材的藥品屬性，中藥材在初加工及流通過程中的摻假制假，資本的進入造成壟斷，因囤積居奇，藥材被按價格摻偽摻重，再流入市場，部分中藥企業擅自更改生產工藝、使用摻假制假原料、非法添加染色化學成分等造成的質量問題，影響了陜西中藥材質量聲譽。  

　　振興中醫藥發展，如何讓傳統醫藥真正用起來、活起來？近年來，為破解中醫藥發展難題，國家相繼出臺了《中華人民共和國中醫藥法》《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》《中藥現代化科技產業行動計劃》和《中藥現代化發展綱要》，為中藥產業發展提供了政策支持。隨著醫藥產業政策的調整和產業不斷升級，陜西中藥產業經濟效益日益突顯，2017年，陜西醫藥產業完成工業總產值769.01億元，其中中藥產業產值接近400億元，同比增長15.6%，較2011年增長了3.18倍，累計實現主營業務收入627.8億元、利潤總額68.3億元。

　　調結構、提質量加快科技成果轉化  

　　依托豐富的中藥資源，中藥產業已成為陜西醫藥工業持續發展的重要組成部分，為加快陜西中醫藥振興發展，陜西省工信廳先后制定出臺了《陜西省促進醫藥產業發展實施方案》、《陜西省中藥材保護和發展實施方案（2016-2020年）》、《促進我省醫藥優勢產品推廣應用的指導意見》等一系列政策措施，成立了工作協調機制，設立了50億元規模的醫藥產業發展基金和《我省醫藥優勢產品目錄》，全力推進醫藥產業。  

　　近幾年，通過提升產業技術裝備、促進新藥研發、引進和支持重大項目建設以及培育醫藥優勢品種，陜西醫藥產業取得持續較快發展。2017年，陜西步長年產值過30億元，必康集團及東泰制藥等2戶企業年產值過20億元，33個中成藥產品年銷售額過億元，其中，步長腦心通膠囊（中成藥）單品種年銷售額過20億元，東泰華蟾素膠囊（中成藥）過10億元，世紀盛康腎康注射液（中成藥）、盤龍盤龍七片（中成藥）過5億元。陜西省工信廳相關負責人表示，下一步，他們將會協同相關部門，依托步長、必康、幸福等骨干企業，重點建設步長楊凌制藥生產基地（一期）、必康山陽國家中藥材戰略儲備庫暨大數據交易平臺、幸福草堂現代藥品生產線等10個重大項目，圍繞丹參、天麻、黃精等陜西道地中藥材，建設規范化原料供應基地，將腦心通膠囊、生血寶合劑等大品種打造全國中藥知名品牌，培育強力定眩片、四季抗病毒合劑等中成藥優勢產品和潛力品種，開展中藥飲片炮制工藝設備研究，制定和完善道地中藥飲片質量控制標準，不斷做大中藥產業規模。  

　　“振興‘秦藥’品牌，做強秦藥產業，既是轉方式、調結構、提質量的重要方面，也是鞏固脫貧攻堅成果、提高人民群眾健康水平的重要抓手。”陜西醫藥控股集團有限責任公司總經理李西乾說，振興“秦藥”品牌，要健全機構，打好秦藥發展的基礎，制定陜西中藥材區域生產規劃，把中藥材種養殖與農業觀光旅游相結合，把中藥材種養殖與脫貧攻堅相結合，實現中藥材初級產品生產的社會效益最大化。要重點研發針對重大疾病的現代中藥、生物技術等藥物，推動科技成果產業化，對陜西重點中藥名優品種，進行劑型改造和二次開發，創制一批療效明顯、質量可控、服用方便的現代中藥，形成一批市場競爭力強的地方名藥，打造“秦藥”大品牌。  

　　開辟中醫藥養生、養老、旅游新路徑  

　　“陜西的中醫藥近幾年來有發展、有進步、有亮點。”陜西省政協醫藥衛生體育委員會主任龔漢江表示，加快中醫藥振興發展是一項系統工程，涉及面寬、制約因素多，陜西中醫藥事業雖有發展，但是總體質量不高、發展不平衡、不充分，面臨諸多問題和巨大挑戰，沒有發揮出與陜西中醫藥資源相適應的經濟效益、社會效益，應大膽創新實現中藥資源開發與旅游、文化、養老、體育、醫療、健康等緊密結合，發揮其經濟、社會效益。  

　　中醫藥在實踐層面強調了養生治未病，并在長期發展中積累了豐富的養生理念和方法，形成了獨具特色的健康養生文化，深深融入中國人的日常生活。伴隨著人口老齡化的加速和人民生活水平提升，各地養老機構規模、服務水平及設施都有了顯著提高。“近年來興起的中醫藥養老旅游產業，更是物質生活與精神文化生活的有機結合，是求新、求知、求樂的綜合體驗。”渭南市政府研究室主任常偉表示，目前，國家對中醫藥健康服務發展做出了規劃，在政府的支持下，我國大部分地區已經開始開辟中醫藥養生養老旅游新路徑，將康復、養生、旅游等和中醫藥結合在一起，推動了康養產業多元化、多樣化發展，加強了中醫傳承。  

　　2011年，銅川市成功舉辦首屆“中國孫思邈中醫藥文化節”，成為經國務院批準保留的陜西省3個節慶活動之一。以藥王孫思邈中醫藥文化為支點，大力發展中醫藥養生保健產業，已成為銅川城市轉型的支點和突破口，“一代藥王故里千年養生福地”成了銅川形象的“新名片”，銅川也成為陜西省唯一入選全國首批15家“國家中醫藥健康旅游示范區創建單位”。  

　　普及中醫知識擴大中醫藥影響  

　　“中醫與西醫理論最大的不同就是系統、辨證、經驗性強。”楊晨光表示，名中醫的成長需要有大量的病人做后盾，只有多臨床、反復臨床、勤實踐，才能在實踐中積累經驗，提高中醫思維能力。中醫“師徒授受”和“家傳”的教育方式，對中醫藥文化的傳承、發展和推動作用十分明顯，名醫帶高徒，隨師侍診，口傳心授。因此，中醫人才培養應該充分發揮二者的優勢，堅持在院校教育的大框架下，結合師承教育，營造中醫學術傳承與人才培養的外在環境，實現人才培養的個性化，各級醫療機構要為年青醫師多安排跟師侍診或獨立診療的時間，使年青醫師有機會在繼承的基礎上有所發展、有所創新。  

　　“接觸中醫是個緩慢的過程，這幾年通過國家和各省市縣的不斷的宣傳和努力，這種情況已經逐步在扭轉。”趙文說，現在信中醫的人也多了，中醫門診中住院量已由過去的百分之幾達到了15%。去年10月份，在一帶一路的發展論壇上，陜西已經啟動中醫藥文化，推進健康文化行動，通過中藥文化和科普知識進社區、進家庭、進校園，普及中藥的文化知識，每年組織三次義診到各個市縣，擴大中醫的影響，現場給群眾看病，展示中醫治療效果。2017年國家出臺了《中醫藥法》，陜西作為一帶一路的起點，振興陜西中醫藥發展也迎來了重大機遇，不僅是國內，陜西目前在國外已經建有四個中醫診療中心，下一步，他們將會協同有關部門，推動陜西中醫藥實現走出去。  

　　黨的十八大以來，以習近平總書記為核心的黨中央高度重視中華優秀傳統醫藥文化的傳承發展，明確指出“著力推動中醫藥振興發展”，并從國家戰略的高度對中醫藥發展進行全面謀劃和系統部署，明確了新形勢下發展中醫藥事業的指導思想和目標任務，為推動中醫藥振興發展指明了方向、提供了遵循。新目標開啟新征程，新使命召喚新作為，2018年是貫徹黨的十九大精神的開局之年，是改革開放40周年，中醫藥發展也迎來了巨大機遇，振興中醫藥發展，也必將為建設健康中國、決勝全面小康社會、奪取新時代中國特色社會主義偉大勝利、實現中華民族偉大復興夢譜寫新的篇章。